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PROYECTO
INTEGRADOR
SALUD OCUPACIONAL
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CARLOS
MAURICIO UPEGUI GOMEZ
UNIVERSIDAD ANTONIO JOSE CAMACHO
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21-11-2013
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HISTORIA DE LA SALUD OCUPACIONAL
Introducción
Hay un arte que
busca proteger, prevenir y mejorar la salud física, mental y social de los
trabajadores en sus puestos de trabajo, repercutiendo positivamente en la
empresa y sus familias.
Prehistoria:
El hombre
al refugiarse en cavernas aprende a manejar el fuego y con
esto surgen nuevos peligros a los que le encontraban alguna solución, sus asentamientos
se hicieron más largos y logran dividir el trabajo lo cual fue
un punto clave en la economía, surgen el sector primario, secundario y
terciario, con esto surgen nuevos peligros, los amigos de lo ajeno y los
propios riesgos laborales del momento llevan al hombre a verse amenazado y
construye su propia vivienda.
Edad Antigua
A continuación, un breve recuento de los hechos representativos en materia de seguridad de las sociedades más importantes del mundo antiguo como son Egipto, Mesopotámica, Grecia y Roma.
Egipto (4000 a. De. J.C.). Durante las épocas de las civilizaciones mediterráneas se destaca en Egipto una especial consideración para los guerreros, embalsamadores y fabricantes de armas, los cuales tenían leyes especiales para realizar su trabajo y evitar accidentes de trabajo.
Las medidas de protección estaban
dadas por el Faraón y se implementaron en las grandes urbes o ciudades con
talleres reales
Mesopotámica (2000 a. De. J. C). En Mesopotámica los aspectos de seguridad social se ven en el código legal, el cual fue creado por el Rey Hammurabi y en nombre de este rey se llamó luego el código de Hammurabi, dicho código unifica las leyes de los pueblos Babilonios, grabándolas en una piedra como símbolo de fortaleza para que todos los ciudadanos conocieran sus derechos y deberes.
Grecia (1000 a. de. J.C.). En Grecia se estableció una sociedad de formación económica social esclavista. Este sistema hizo posible la aparición de grandes culturas como la del Estado Griego y el Imperio romano, desarrollándose en Grecia el espacio ideal para el desarrollo intelectual, en cambio en Roma el espacio fue para la guerra.
Roma en el aspecto de seguridad no aporto mucho por ser un Estado en el cual el trabajo fue hecho exclusivamente por esclavos, pero legislo en relación con la salud publica en beneficio de sus ciudadanos, protegiéndolos y tomando medidas contra las plagas y enfermedades que afectaran las ciudades.
Se observa como en muchas
civilizaciones antiguas y especialmente Roma nacen agrupaciones o asociaciones
de personas para protegerse: (de las calamidades, accidentes, muerte, etc.),
sin ser organizada por el Estado y con un carácter voluntario de personas que
se unen en busca de ayuda mutua.
• Hipócrates
Padre de la medicina moderna,
describe en el siglo IV antes de Jesucristo por primera vez, la intoxicación
por Plomo como una enfermedad ocupacional.
• Plinio el viejo (23-79 D.C.)
Plinio el viejo en su enciclopedia
de ciencias naturales describe un número de enfermedades ocupacionales, a las
que clasifica como “enfermedades de los esclavos”, al referirse a los
trabajadores de la manufactura y la minería; comenta el uso de pedazos de lino
a manera de respiradores por los refinadores de minio, sulfuro rojo de Mercurio
• Galeno y Celso
Incluyen también en sus escritos
breves comentarios sobre enfermedades debidas a exposiciones de origen
ocupacional.
Edad
Media
La salud ocupacional en la
edad media. En el año 476 d JC a 1453 d JC. Se inicia el periodo de la Edad
media en esta época fue muy poco el desarrollo de la salud debido a que solo se
daba salud a los afiliados y otro aspecto era el liberalismo individualista
impuesto por la revolución francesa; también otro hecho fue la religión que
dominó sobre cualquier otra manifestación intelectual del hombre; en Italia
aparece publicada la obra clásica de Ramazzini: DE MORBUIS ARTIFICUM DIATRIBA,
cuyos estudios inició en 1670, en la que se describen aproximadamente 100
ocupaciones diferentes y los riesgos específicos de cada una; desde entonces
nace la medicina del trabajo.
El mejoramiento de la maquinaria, el
desarrollo de la química, dio origen a gran cantidad de productos , nuevos
procesos de fabricación, incrementó el número de personas con manejo de
máquinas, multiplicó el número de accidentes en los trabajadores, debido a que
no se capacitaba al trabajador en el manejo o en las operaciones de la máquina
para desempeñar su trabajo;
A principios de 1541 nace la
legislación para la contribución a la organización en el ambiente laboral; se
acortó la jornada de trabajo, se estableció el mínimo de edad para desarrollar
cualquier trabajo, con la independencia en 1819 hasta 2007 se crea la seguridad
social, obteniendo de esta manera una visión muy general de la evolución y
desarrollo legislativo de la Salud Ocupacional.
• Ellen Bog
En el año de 1473 el médico Ellen
Bog, indica que los vapores de algunos metales pueden ser peligrosos, describe
la sintomatología de la intoxicación industrial con plomo y mercurio sugiriendo
medidas preventivas.
• George Agrícola
En el año de 1556 el médico y
naturalista George Agrícola, escribe “de Re Metálica” reconociendo que la
aspiración de algunas partículas producía asma y ulceraciones en los pulmones.
Describe como en algunas zonas mineras de los montes Cárpatos las mujeres
llegaban a casarse hasta siete veces por la corta duración de la vida de sus
maridos, debido a las inclemencias del trabajo.
• Paracelso
En el año de 1560 el médico
Paracelso, publicó una obra titulada “La Tisis y otras enfermedades de los
mineros” donde describió varias neumoconiosis y se dice que posiblemente él
mismo murió a causa de una de ellas, debido a que durante su infancia, trabajó
por más de quince años en una mina.
• Bernardo Ramazzini
En el año de 1700, Bernardo
Ramazzini (1633-1714) publicó el primer libro que puede considerarse como un
tratado completo de enfermedades ocupacionales con el nombre de “De Morbis
Artificum Diatribe” describiendo allí una gran variedad de enfermedades
relacionadas con las profesiones hasta entonces conocidas.
• Avicena
Sabio
y filósofo. Escribió el canon de la medicina, basado en el razonamiento donde
trata desde la definición de medicina y su campo de acción hasta dosificación y
preparación de remedios. Su preocupación era la protección de la salud del ser
humano en especial del trabajador
Edad Moderna
Esta época comprende del año 1453 a 1914 y presenta hechos importantes en el desarrollo de la humanidad como la Revolución Industrial y Comercial, el desarrollo del Capitalismo, el Movimiento Intelectual de la ilustración (donde la razón es la única guía para llegar a la sabiduría), en 1567 la primera monografía dedicada a las enfermedades de las ocupaciones es atribuida a paracelso, médico y alquimista suizo. Su obra acerca de la tisis y otras enfermedades de los mineros y la declaración de los Derechos del hombre y del ciudadano aprobada en Francia en 1798.
En este tiempo se perfeccionan los
procesos tecnológicos, aparecen nuevas ramas de la industria, y nuevos tipos de
factores contaminantes que afectan la salud de los trabajadores, pero también
se caracteriza por la dignificación del trabajo expresado por la revolución
industrial, y en países como Inglaterra se presentan adelantos en Seguridad
industrial implementando entre otras medidas las visitas a los centros de
trabajo por funcionarios del Estado (inspectores).
El
afán de cuidar la vida de los trabajadores se extiende rápidamente por otros
países de Europa como Alemania, Italia y Rusia, quienes organizan entidades
gubernamentales encargadas de velar por la Seguridad Industrial y Seguridad
Industrial en las empresas públicas y privadas. Se expiden leyes sobre
Accidentes de Trabajo que van a la par con el proceso industrial que aumenta
los peligros y riesgos de accidentalidad laboral.
Maquinismo
Se
originó en Inglaterra como base de la revolución industrial, en donde los
accidentes laborales y las enfermedades profesionales aumentaron, debido a ello
se vio la necesidad de proteger a los trabajadores de los riesgos profesionales
Revolución
Industrial
Con este suceso se incorporan mucho más
trabajadores, el desarrollo ocasiona la mayor cantidad de mano de obra y de
sistemas mecánicos (maquinas) ocasionando accidentes en personas que no sabían
manejarlos.
Nace la necesidad de aumentar el
estudio preventivo de los accidentes de trabajo y se vela por la higiene
laboral.
Algunas
de las consecuencias más conocidas son:
· Abundante
mano de obra barata (crecimiento demográfico, abandono de actividades agrícolas
poco rentables).
· Formación
y ampliación de mercados.
· Desarrollo
de vías de comunicación y de tráfico comercial.
· Innovaciones
técnicas.
· Acumulación
de grandes capitales (procedentes del comercio, de la explotación colonial, del
tráfico de esclavos).
· Aumento
de la demanda de productos manufactureros al incrementarse la riqueza.
La
formación y desarrollo de las fábricas es el rasgo característico de la
Revolución Industrial; una serie de inventos facilitaron el proceso de
industrialización el cual a su vez impulsó la actividad investigadora a través
de las necesidades que la producción iba creando. Los primeros avances técnicos
se produjeron en el sector textil:
· Máquina
de vapor de J. Watt 1769.
· Hiladora
Jenny 1770.
· Lanzadora
mecánica 1773.
· Telar
mecánico 1787.
La
utilización de la maquina creo demanda de hierro e impulso la producción de
maquinaria (la siderurgia se convirtió en la principal rama producción de la
industrialización.
La
revolución industrial siguió una serie de fases
I.
Mecanización de trabajos que requerían un esfuerzo muscular (maquinismo)
II.
Introducción de métodos de producción en serie. (Movimientos repetitivos)
III. Automatización de la producción
con empleo de máquinas capaces de realizar funciones de control, manejo de
máquinas, operaciones matemáticas y lógicas que liberan al hombre de una serie
de trabajos mentales.
Con la Revolución Industrial, este
desarrollo ocasiono la utilización de mayor cantidad de mano de obra (hombres,
mujeres y niños), y de sistemas mecánicos mucho más complicados y peligrosos
para quienes los manejaban, ocasionando accidentes de trabajo y enfermedades de
trabajo. Es precisamente ahí donde nace la necesidad de aumentar el estudio
preventivo de los infortunios laborales que buscan antes que reparar las
causas, prevenirlos para evitar que se produzcan.
Se vela por la seguridad como por la
higiene del trabajo de impedir los accidentes y de conservar en las mejores
condiciones posibles al ser humano.
La investigación sobre medidas de
seguridad y prevención de accidentes de trabajo toma auge cuando el maquinismo
ocasiona la muerte de un elevado número de trabajadores, sin que ello produjera
un alto en dicha revolución ya que los empresarios contaban con un gran número
de operarios a veces hasta sin sueldo y en el mejor de los casos mal
remunerados.
A finales del siglo XVIII y
comienzos del XIX con la producción en masa, la concentración de los
trabajadores en reducidos sitios de trabajo, con la falta de protección para
los trabajadores con el problema de los accidentes de trabajo comenzó a
preocupar seriamente a médicos, economistas y legisladores.
Otro
de los aspectos importantes para resaltar es el maquinismo que genero el
trabajo más inseguro y es así como se adoptaron precauciones tendientes a
prevenir los accidentes ocasionados por motores, engranajes, poleas y
cuchillas. De igual forma se inventaron aparatos para evitar siniestros y se
aplicaron medidas de higiene en las empresas.
La
Revolución Industrial y Consecuencias En La Salud Ocupacional
La revolución industrial Fue un
periodo histórico comprendido entre la segunda mitad del siglo XVIII y
principios del XIX en el que Inglaterra en primer lugar, y el resto de Europa
continental después, sufren el mayor conjunto de transformaciones socioeconómicas,
tecnológicas y culturales de la Historia de la humanidad, desde el Neolítico.
se da Lugar a que la máquina sustituya al trabajador manual, cuando la fábrica
ocupa el lugar de taller, cuando la gran industria suplanta a la economía del
artesanado y la producción de mercado local, se transforma en producción para
el mercado mundial.
La introducción de la máquina,
produce grandes ganancias a los industriales, obtenidas a costa del sufrimiento
del naciente proletariado de las fábricas, la fatiga excesiva, la insuficiencia
en la alimentación, la disciplina imperante, etc. Que debían de soportar los
operarios. Tanto la moralidad, la higiene, la seguridad, salud, no causaban
ninguna preocupación al empresario, incluso le regateaba el salario a obrero.
Además, las mujeres y niños eran
explotados sin misericordia, se les destinaban los trabajos más duros y
humillantes, exponiendo con ello, sus vidas. En esta época, el trabajador era
una verdadera penuria, un sufrimiento para el trabajador.
Es
así como el operario se convierte en esclavo de la máquina y el trabajo del
hombre se hace menos valorizado, después de la revolución industrial y todo el
sufrimiento soportado por los trabajadores se da la declaración de los derechos
humanos y con ello el respeto que se le exige al trabajador dar al empleado; a
través de esta declaración y de las masas obreras con sus
movimientos clandestinos se vio la necesidad de brindar al trabajador seguridad
industrial, laboral y de higiene es decir la salud ocupacional
HISTORIA DE LA SALUD OCUPACIONAL EN
COLOMBIA
Época Amerindia
La salud ocupacional en Colombia se remonta a la época prehispánica o amerindia, donde el indígena buscaba ser protegido y asegurado, logros mínimos que adquiere con base en una organización social donde el trabajo tenía un mérito y protección por parte de la comunidad
Régimen español
En el notariado vinculado al descubrimiento de américa, se conocen algunos casos de notarios que en alguna u otra forma intervinieron en las primeras manifestaciones de la conquista española
Bajo el régimen español e
indiano se desempeñó el notariado de la
gran Colombia y después en
la nueva granada durante la época de la colonia y aun
después en su definitiva independencia en 1819.
Leyes de la colonia
El régimen español le dio a las tierras americanas descubiertas una organización administrativa, política, social y económica. Existió en esta etapa una legislación que reglamento todos los órdenes de la vida colonial en américa; dichas leyes fueron las reales cedulas, las reales ordenanzas, los autos y provisiones.
Colombia
Los conceptos ligados a la
protección del trabajador frente a los peligros y riegos
laborales y la legislación correspondiente, fueron aspectos prácticamente
desconocidos en Colombia hasta el inicio del siglo XX. En 1904, Rafael Uribe
Uribe trata específicamente el tema de seguridad en el trabajo en lo que
posteriormente se convierte en la Ley 57 de 1915 conocida como la “ley Uribe”
sobre accidentalidad laboral y enfermedades profesionales y que se convierte en
la primera ley relacionada con el tema de salud ocupacional en el país.
El
retraso en el establecimiento de normatividad en pro de la seguridad de los
trabajadores se debió en gran medida a los sistemas de producción existentes,
basados en la explotación de mano de obra barata y en una muy precaria
mecanización de los procesos. Y esto unido a una visión política restringida
acerca del papel de los trabajadores, sus derechos y deberes. Después de esta
ley siguieron otras que buscaron fortalecer la protección de los trabajadores
frente a los peligros y riesgos de su trabajo y que tuvieron trascendencia en
el futuro de la salud ocupacional en Colombia: la Ley 46 de 1918, que
dictaminaba medidas de Higiene y Sanidad para empleados y empleadores, la Ley
37 de 1921, que establecía un seguro de vida colectivo para empleados, la Ley
10 de 1934, donde se reglamentaba la enfermedad profesional, auxilios de
cesantías, vacaciones y contratación laboral, la Ley 96 de 1938, creación de la
entidad hoy conocida como Ministerio de la Protección Social, la Ley 44 de
1939, creación del Seguro Obligatorio e indemnizaciones para accidentes de
trabajo y el Decreto 2350 de 1944, que promulgaba los fundamentos del Código
Sustantivo del Trabajo y la obligación de proteger a los trabajadores en su
trabajo. Pero es en el año 1945 cuando se cementan las bases de la salud
ocupacional en Colombia, al ser aprobada la Ley 6 (Ley General del Trabajo) por
la cual se promulgaban disposiciones relativas a las convenciones de trabajo,
asociaciones profesionales, conflictos colectivos y jurisdicción especial de
los asuntos del trabajo. A dicha ley se le hicieron algunas enmiendas con los
decretos 1600 y 1848 del año 1945
Los
años siguientes son de gran movimiento en el ámbito de salud ocupacional en
Colombia, porque en 1946 con la Ley 90 se crea el Instituto de Seguros
Sociales, con el objetivo de prestar servicios de salud y pensiones a los
trabajadores colombianos. En 1948, mediante el Acto Legislativo No.77, se crea
la Oficina Nacional de Medicina e Higiene Industrial y
posteriormente, con el
Decreto 3767 de 1949, se establecen
políticas de seguridad industrial e higiene para los establecimientos de
trabajo. Estas estructuras surgieron como compensación a una situación de
desamparo de los trabajadores por parte de empresas privadas y públicas, en
donde no se daba pleno cumplimiento al pago de las llamadas prestaciones
patronales, asociadas a una mentalidad caritativa católica2.
Evolución
Los
temas relacionados con la salud ocupacional en Colombia han tomado especial
relevancia en los sectores industriales, sociales, culturales, económicos y
legales, especialmente en los últimos 30 años. Este progreso es paralelo al
desarrollo a nivel global de una mayor conciencia sobre la obligación de
los estados en la protección de
los trabajadores como garantía de progreso de la sociedad y sobre el rol
desempeñado por los trabajadores en el logro de los objetivos y metas de las
empresas. Así, el estado colombiano ha venido actualizando su legislación
siguiendo modelos europeos, particularmente el alemán y el británico, y
especialmente a partir de conceptos modernos de concepción del riesgo
ocupacional y los elementos fundamentales de prevención y control. La Ley 9 de
1979 fue la primera aproximación real del gobierno a la protección de la salud
del trabajador, en especial su artículo 81 que señala que “la salud de los
trabajadores es una condición indispensable para el desarrollo socioeconómico
del país; su preservación y conservación son actividades de interés social y
sanitario en la que participarán el gobierno y los particulares” 3.A partir de
esta nueva concepción, se han producido importantes cambios, no sólo a nivel teórico-legal,
sino en el comportamiento de empresas y trabajadores, los cuales se ven
reflejados en acciones más consecuentes con el objetivo de lograr una mejor
calidad de vida para la población trabajadora de Colombia.
Con
relación a las normativas, las regulaciones en salud ocupacional en Colombia se
pueden agrupar en tres categorías principales (Tabla 1): a) regulaciones sobre
la
protección y conservación de la salud de los trabajadores; b) regulaciones de
ambientes de trabajo; y c) regulaciones de creación de entes de control y
regulación.
A
través de la Ley 100 de 1993 y del Decreto Ley 1295 de 1994 se creó el Sistema
General de Riesgos Profesionales, el cual estableció un modelo de aseguramiento
privado de los riesgos ocupacionales y cuyo principal objetivo fue la creación
y promoción de una cultura de prevención en accidentes de trabajo y
enfermedades profesionales3. Antes de entrar en vigencia dicha ley, se disponía
de un sistema enfocado hacia la reparación de daños más que en la prevención,
de forma que se hacía énfasis en los modelos de atención médica (es decir,
diagnóstico y tratamiento), pensiones por incapacidad, e indemnizaciones, entre
otras. Estas funciones eran prestadas por el Instituto Seguro Social (ISS), una
entidad estatal, único organismo autorizado para estos servicios.
Bajo
el nuevo sistema, nacen las Administradoras de Riesgos Profesionales (ARP), las
cuales se encargan de realizar actividades de prevención, asesoría y evaluación
de riegos profesionales, al
igual que la prestación de servicios de salud y pago de
prestaciones económicas a sus afiliados. La atención médica es usualmente
subcontratada a instituciones prestadoras de servicios de salud (IPS) que,
junto con las entidades promotoras de salud (EPS) son, en algunos casos,
unidades de negocio de una misma entidad.
En
general, el estado colombiano ha hecho grandes esfuerzos por implementar
estrategias a través de las disposiciones legales consignadas en el Sistema
General de Riesgos Profesionales para proteger proactivamente a los
trabajadores frente a los riesgos de enfermedades o accidentes y a la vez
prevenir los efectos negativos que se puedan generar por este tipo de eventos
en la salud física y mental delos trabajadores. De igual forma, la legislación
colombiana se ha enfocado en ofrecer garantías para la atención médica y
psicosocial de los afectados, para su pronto reintegro a las actividades
productivas y evitar exclusiones o discriminaciones por las consecuencias que
este tipo de eventos de tipo laboral puedan generar.
Sin
embargo, aún es necesario reforzar la exigencia en el cumplimiento de las
normas, empezando por la afiliación al sistema, la cual no supera el 30% de la
cobertura de la
población económicamente activa4, y resolver el falso dilema empleo–protección
contra los riesgos laborales. Dado que en Colombia la tasa de desempleo se ha
mantenido en los últimos años alrededor del 12%5, es apenas natural que se dé
prioridad a la creación y sostenibilidad del empleo, que a mejorar la calidad
de vida laboral a través de mejores sistemas de control y protección de los
riesgos ocupacionales. En el fondo, lo que se requiere cambiar es el concepto
de muchos empresarios de ver en las medidas de protección un gasto más que una
inversión en productividad y eficiencia.
Situación
actual
Colombia
es un país en desarrollo en el cual el sector agroindustrial representa cerca
del 31% del valor de la producción total del país, seguido por la industria
manufacturera y del sector de químicos con el 14%. Sus principales rubros por
exportación son petróleo y sus derivados, carbón, café, ferroníquel y flores4.
Como una economía mayormente orientada al aprovechamiento de recursos
naturales, tanto de origen agropecuario como minero, y un sector manufacturero
en crecimiento y en busca de una mayor competitividad a nivel global, el uso de
mano de obra es extensivo, debido a su relativo bajo costo. A esta situación se
suma el hecho de que cerca del 99% de los establecimientos industriales son
clasificados como
microempresas (menos de 10 trabajadores), pequeñas (11-50 trabajadores) y
medianas (51-200 trabajadores), las cuales generan el 63% del empleo y el 53%
de la producción bruta del país.
Sin
embargo, en la gran mayoría de las micros y parte de las pequeñas empresas
existe un alto grado de informalidad a nivel de todo el negocio que
necesariamente afecta la manera como se maneja la salud ocupacional en su
interior. Agravando la situación anterior, la Ley 879 del 2000, también llamada
Ley de Flexibilización Laboral, permitió la intermediación de la contratación a
través de cooperativas de trabajo, que, en muchos casos, desatienden las normas
mínimas relativas a la seguridad social2.
Según
los datos reportados por la Primera Encuesta Nacional de Condiciones de Salud y
Trabajo de Colombia6, solo el 44% de los centros de trabajo con menos de 50
trabajadores indicaron desarrollar algún tipo de actividad en salud
ocupacional. Igualmente, el informe encontró que existe una mayor probabilidad
de sufrir un accidente de trabajo en establecimientos con menor número de
trabajadores, mientras que a nivel de enfermedades profesionales la mayor
proporción se presenta a nivel de los grupos de administración pública,
servicios sociales y salud, agricultura, ganadería, caza y silvicultura.
Una
mirada más detallada a las estadísticas de enfermedades profesionales (Tabla
2) nos muestra la distribución de estas
enfermedades por actividad económica. Las
empresas dedicadas a la floricultura ocupan el primer puesto como generadoras
de enfermedades profesionales en Colombia. El diagnóstico reportado como de
mayor incidencia en esta industria fue el síndrome de túnel carpiano, el cual
está relacionado directamente con la tarea de corte de flores.
Línea
Del Tiempo En Colombia
1. Febrero de 1819 “El sistema de gobierno más perfecto es aquel que produce mayor suma de Felicidad posible, mayor suma de Seguridad Social y mayor suma de Estabilidad Política” Libertador Simón Bolívar
2. Rafael Uribe Uribe Fue quien habló en Colombia de Seguridad en el Trabajo durante una conferencia dictada en Bogotá en el año 1904.
3. Rafael Uribe Propuso un proyecto de Ley sobre Accidentes de Trabajo el cual fue aprobado en el Congreso y vino a ser la Ley 57 de 1915.
4. 1910El General Uribe Uribe pidió que se indemnizarán los trabajadores por Accidentes Laborales.
5. 1915Fue aprobada: La obligación de que toda Empresa debía pagar indemnización a sus trabajadores en caso de incapacidad o muerte y asumir los gastos funerarios.
6. 1934Se creo la oficina de Medicina Laboral.
7. 1935Se establece la Legislación Laboral y se habla de los riesgos del Trabajo.
8. 1938Mediante la Ley 53 se otorgó el derecho de Protección a la Mujer embarazada y sus ocho semanas de licencia remunerada.
9. 1945 En Colombia se estableció la Legislación sobre Salud Ocupacional y en la cual figura la primera Ley sobre Normas de Salud Ocupacional. (Ley 6 de 1945)
10. 1950 Se expide el Código Sustantivo del Trabajo, con el cual se establecieron múltiples normas relativas a la Salud Ocupacional como: la Jornada Laboral, el Descanso Obligatorio, las Prestaciones entre otras.
11. Código Sustantivo del Trabajoq Art 199 y 200 - Primera definición de accidente de trabajo y enfermedad profesional. Art 201, 209 y 222 - Primera tabla de enfermedades profesionales. Art. 269 – Primeras pensiones a trabajadores de cable, radio y otros similares. Art. 349 - Reglamento de higiene y seguridad industrial, aprobado por Min. De Trabajo para empresas > 10 trabajadores.
12. 1964Decreto 3170: Aprueba el Reglamento del Seguro Social obligatorio para Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales.
13. 1968 La protección para Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de los Servidores del Sector Público se empezó a manejar a través de la Caja Nacional de Previsión Nacional. (Cajanal)
14. 1983— Mediante Decreto 586 se crea el Comité Nacional Como producto de la de Salud Ocupacional. Iniciativa y participación del Comité Nacional de Salud Ocupacional se expide el Decreto 614 de 1984, la cal establece las bases para la administración de la Salud Ocupacional en el país.26/04/12
15. SISTEMA GENERAL DERIESGOS PROFESIONALES Fue creado en Colombia con el Decreto 1295 de 1994 como Reglamentación de la Ley 100de 1993.
16. SISTEMA GENERAL DE RIESGOSPROFESIONALES es definido como el conjunto de Normas, Entidades y Procedimientos destinados a prevenir, proteger y atender a los trabajadores, de los efectos de las enfermedades y los accidentes que puedan ocurrir con ocasión o como consecuencia del trabajo.
17. S.G.R.P. OBJETIVOS— Establecer las actividades de Promoción y Prevención tendientes a mejorar las condiciones de trabajo y salud de los trabajadores.— Fijar las prestaciones de atención en salud y las prestaciones económicas derivadas de las contingencias de los accidentes de trabajo y enfermedad profesional.— Vigilar el cumplimiento de cada una de las normas de la Legislación en Salud Ocupacional y el esquema de administración de Salud Ocupacional a través de la ARP.
18. DIRECCION TECNICA DE RIESGOS PROFESIONALES; Esta dependencia tendrá la responsabilidad de: Promover la prevención. Vigilar. Controlar el funcionamiento del sistema. Aplicar las sanciones por violación a la Norma.
19. ORGANIZACION Y FUNCIONAMIENTO DELS.G.R.P.Ø Ministerio de Trabajo y Seguridad Social y Ministerio de Salud. (Ministerio de Protección Social).Ø Consejo Nacional de Riesgos Profesionales.Ø Comité Nacional de Salud Ocupacional.Ø Fondos de Riesgos Profesionales.Ø Juntas de Calificación de Invalidez.Ø Superintendencia Bancaria.Ø Entidades Administradoras de Riesgos Profesionales.
20. Sistema General de Riesgos Profesionales
21. Sistema General de Riesgos Profesionales Tabla de cotizaciones: Clase Riesgo Valor Mínimo % inicial % máximo % I Mínimo 0.348 0.522 0.696 II Bajo 0.435 1.044 1.653 III Medio 0.783 2.436 4.089 IV Alto 1.74 4.35 6.96 V Máximo 3.219 6.96 8.7
22. ¿COBERTURA DE LAS ARP? Prestaciones Asistenciales Prestaciones Económicas Servicios médicos Incapacidad Temporal Hospitalización y cirugía Incapacidad Suministro de prótesis, Permanente o Parcial, muletas Pensión por Invalidez y sillas de rueda. Medicamentos y Pensión de rehabilitación al 100% Sobrevivientes
23. Sistema General de Riesgos Profesionales PRESTACIONES ECONÓMICASØ Incapacidad Temporal. (I.T): 100% Salario Base de Liquidación.Ø Incapacidad Permanente Parcial. (I.P.P): Disminución parcial pero definitiva de la capacidad laboral entre el 5% y el 49%. (Cubre entre 2 y 24 SBC).Ø Pensión por Invalidez: Pérdida 50% a 66% 60 % SBCØ Mayor al 66% 75 % SBC + 15% *
24. Sistema General de Riesgos Profesionales Normatividad: Ley 776 de 2002: Organización, administración y prestaciones del S.G.R.P.Ø D. No. 2800 de 2003: Afiliación de los trabajadores independientes con contratos de carácter civil, comercial o administrativo, con personas naturales o jurídicas. Art. 39 Ley 776 de 2002. Obligación de Reincorporación.Ø Res. 156 de 2005: Reglamenta los formatos de reporte de accidente de trabajo y enfermedad profesional - FURAT y FUREP.
25. Sistema General de Riesgos Profesionales Res. 1401 de 2007: Reglamenta la investigación de Incidentes y Accidentes de Trabajo En los últimos años, se han dictado otras normas técnicas para labores de alto riesgo, normas para la prevención y vigilancia de enfermedades, normas para armonizar la salud ocupacional del país con las exigencias internacionales como los sistemas de gestión de calidad, medio ambiente, seguridad y salud ocupacional.
26. Evaluación del S.G.R.P. Según la primera Encuesta Nacional de Condiciones de Salud y Trabajo en el S.G.R.P. (Ministerio de la Protección Social, 2007): Algo menos del 50% de los empleadores evaluados, no llevan a cabo actividades de salud ocupacional; ¼ parte de los empleadores, califican los servicios de ARP, como regular, deficiente o de mala calidad. La cobertura de los servicios de ARP es mayor en empresas grandes y menor en las pequeñas; lo que
27. Evaluación del S.G.R.P. las ARPs ofrecen una amplia gama de servicios en preventa, que no guardan relación con los servicios que efectivamente prestan una vez se afilian. La oferta de servicios en pre-venta, se relaciona con el número de trabajadores y por lo tanto con los aportes. Las PYMES no acceden prácticamente a ninguno de los servicios presenciales dados por las ARPs
28. Evaluación del S.G.R.P. los índices de desafiliación en las empresas de agricultura, silvicultura, caza, pesca, servicios sociales, servicios comunitarios y hogares privados, con servicio doméstico, contribuyen a acrecentar las deficiencias del sistema. Los empleadores no han cumplido a cabalidad con su afiliación al sistema, ni con las obligaciones sobre prevención de riesgos que les compete.
29. Evaluación del S.G.R.P. El cambio de la responsabilidad directa por los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales de los trabajadores por parte del empleador al sistema de responsabilidad objetiva como el S.G.R.P. Ocasionó que el empleador desatendiera en cierta forma, su compromiso con la salud ocupacional de los trabajadores, delegando las obligaciones casi enteramente en las ARPs.
30. Evaluación del S.G.R.P. La falta de capacitación de los trabajadores en salud ocupacional; la ausencia de exámenes médicos de ingreso; de mediciones ambientales periódicas en los lugares de trabajo y de reporte de accidentes, así como la exigüidad en el control y supervisión de enfermedades profesionales dentro de las empresas, son algunas de las omisiones patronales que han contribuido al deficiente funcionamiento del SGRP.
31. Evaluación del S.G.R.P.Ø Ha mejorado el nivel de participación de los empleadores en el engranaje del sistema, lo que se refleja en la disminución progresiva de accidentes de trabajo.Ø Los trabajadores gozan de “derechos”, pero carecen de posicionamiento real en la sociedad para hacerlos efectivos, con la desventaja de que el sistema no previó mecanismos de acompañamiento o asesoría para ellos.
32. Evaluación del S.G.R.P.Ø La insuficiencia estadística del Ministerio, ha afectado numerosos asuntos de calificación bajo su jurisdicción y competencia, algunos se han otorgado parcialmente, mediante derecho de petición en interés particular.Ø El SGRP, no ha funcionado adecuadamente, en el reconocimiento de prestaciones asistenciales y económicas por parte de las ARPs, a los trabajadores.
33. Evaluación del S.G.R.P. El Ministerio de la Protección Social presenta una serie de carencias humanas y técnicas, que le impiden llevar a cabo a plenitud, sus funciones de vigilancia y control como es la insuficiencia de inspectores del Ministerio para ejercer las funciones de vigilancia en todo el país.
Glosario
SALUD
OCUPACIONAL: Se define como la disciplina que busca el bienestar físico, mental
y social de los empleados en sus sitios de trabajo.
ACCIDENTE DE TRABAJO: Es un suceso repentino que sobreviene por causa o con
ocasión del trabajo y que produce en el trabajador daños a la salud (una lesión
orgánica, una perturbación funcional, una invalidez o la muerte).
ENFERMEDAD PROFESIONAL: Es el daño a la salud que se adquiere por
la exposición a uno o varios factores de riesgo presentes en el ambiente de
trabajo. También se denomina Enfermedad Profesional si se demuestra la relación
de causalidad entre el factor de riesgo y la enfermedad.
ORGANISMOS INTERNACIONALES QUE VELAN POR LA
SEGURIDAD, OSHA, NFPA, ANSI, etc.
Bibliografía
·
Salud ocupacional
Álvarez, Francisco
Páginas: 370
Editorial: Eco
Ediciones
Ubicación: Colombia
Fecha de publicación:
2011
- http://es.wikipedia.org/wiki/Salud_ocupacional
- http://www.slideshare.net/1986johanna/salud-ocupacional-5601301
- http://www.arlsura.com/glosario/
- http://www.monografias.com/trabajos82/la-salud-ocupacional/la-salud-ocupacional.shtml
